Effekten av Saccharomyces boulardii CNCM I-745 stöds av omfattande kliniska bevis
Effekten av S. boulardii CNCM I-745 har undersökts i många kliniska studier sedan den isolerades första gången. För närvarande har det gjorts 100 kliniska prövningar som undersöker S. boulardii CNCM I-745. Från dessa 100 beskrivs flera viktiga metaanalyser som har granskat litteraturen som visar effekten av S. boulardii CNCM I-745 vid flera gastrointestinala störningar.
Viktiga studier som undersöker Saccharomyces boulardii CNCM I-745 för att förhindra antibiotikassocierad diarré
Szajewska, H et al. 2015.
Systemisk granskning med metaanalys: Saccharomyces boulardii vid förebyggande av antibiotikaassocierad diarré.1
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26216624/
I. Inledning
Denna metaanalys undersökte effektiviteten av probiotika för att förebygga antibiotikaassocierad diarré hos barn och vuxna.
II. Design
En databassökning efter randomiserade kontrollerade studier (RCT) utfördes.
Inkluderingskriterier för studier: RCT: er som undersöker vuxna och barn som fick antibiotikabehandling, och där experimentella ”armar” fick S. boulardii vid vilken dos/varaktighet som helst; eller placebo/ingen behandling för kontrollgrupp.
III. Resultat
I denna metaanalys är resultaten:
A. Primära resultat: mätning av förekomsten av diarré eller antibiotikaassocierad diarré.
B. Sekundärt resultat: mätning av förekomsten av C. difficile-associerad diarré.
IV. Resultat
Det analyserades 21 studier som inkluderade 15 försök med vuxna och 6 försök med barn, totalt 4780 deltagare (2441 behandlade med S. boulardii och 2339 i kontrollgruppen).
A. Primära resultat:
• Diarré: för varje tio patienter som dagligen får S. boulardii med antibiotika skulle 1 färre utveckla diarré (NNT: 10, 95% CI: 9-13).
• Antibiotikaassocierad diarré:
a) Barn: I 6 RCT (n = 1653) reducerade behandling med S. boulardii kontra placebo eller ingen behandling risken för diarré från 20,9% till 8,8% (RR: 0,43, 95% CI: 0,30-0,60, NNT: 9, 95% CI: 7-12) (Figur 1.1).
b) Vuxna: I 15 RCT (n = 3114) reducerade behandling med S. boulardii kontra placebo eller ingen behandling risken från 17,4% till 8,2% (RR: 0,49, 95% CI: 0,38-0,63, NNT: 11, 95% 9-15) (Figur 1.2)
Övergripande:
Behandling med S. boulardii kontra placebo eller ingen behandling minskade risken för AAD hos patienter (barn och vuxna) som behandlats med antibiotika från 18,7 till 8,5% (RR: 0,47, 95% CI: 0,38-0,57, random effect model), med en minskning av risken med 53%.
B. Sekundära resultat:
C. difficile-associerad diarré: Undergruppsanalys visade att behandling med S. boulardii minskade risken för C. difficile-associerad diarré hos barn (2 RCT, n = 579, RR: 0,25, 95% CI: 0,08-0,73).
V. Slutsats
Saccharomyces boulardii minskar effektivt den relativa risken för antibiotikaassocierad diarré hos barn med 57% och vuxna med 51% och en övergripande riskminskning med 53%.
Vill du ha mer medicinsk information om Precosa?
Ladda ner våra produktbroschyrer för vårdpersonal och för dina patienter.
Referenser:
01. Szajewska H, Kołodziej M. Systematisk granskning med metaanalys: Saccharomyces boulardii vid förebyggande av antibiotikarelaterad diarré. Matfarmakologi och terapeutik. 2015; 42 (7): 793-801. doi: 10.1111/apt.13344